Гуна-Флу и Парацетамол при лечении гриппозного синдрома. Часть 2

Часть 2 (читать часть 1)

Гуна-Флу - комбинированный гомотоксилогический препарат, в состав которого входят Aconitum napellus 5CH, Belladonna 5CH, Echinacea 3CH, Vincetoxicum 5 CH, Anas Barbariae hepatis et cordis extractum 200 K, Cuprum 3 CH, Influencinum 9CH, сахароза q.b. – 1 г.

В гомотоксилогическом комплексе выделены 2 ядра действия:

► Ядро, направленное на функцию иммуностимуляции

► Ядро, направленное на симптоматическую функцию.

1. Ядро,направленное на иммуностимулирующую функцию:

Anas Barbariae 200K, Influencinum 9CH, Vincetoxicum officinale 5CH, Echinacea angustifolia 3CH.

• Anas Barbariae 200K

Изготавливается из аутолизированных печени и сердца утки, вида — здорового носителя вирусов гриппа; гомеопатический препарат из этих тканей содержит специфические антигены и осуществляет настоящую «непрямую нозотерапию».

• Influencinum 9CH

Нозоды гриппа, которые действуют в синергии с Anas Barbariae 200K.

Осуществляет «специфическую» антивирусную защиту, основанную на действии цитотоксических Т-лимфоцитов и НК-лимфоцитов; эти клетки «подают сигналы» защите против вирусов гриппа и других вирусных форм, типичных для зимнего периода (профилактика) (рис. 3).

(рис. 3)

• Vincetoxicum officinale 5CH

Стимуляция неспецифического иммунитета путем увеличения уровня макрофагов, Т-лимфоцитов и полиморфных клеток; кроме этого, стимулирует цитокины, γ-интерферон и, в частности, лизоцим.

• Echinacea angustifolia 3CH

Амиды, синтезироанные из эссенции, стимулируют макрофаги.

Полисахариды способствуют продукции иммуноглобулиновю

Фенолы имеют антивирусный эффект.

Схема этих процессов представлена на (рис. 4).

(рис. 4)

2. Ядро, направленное на симптоматическую функцию:

Aconitum napellus 5CH, Belladonna 5CH, Echinacea angustifolia 3CH, Cuprum 3 CH.

• Aconitum 5CH и Belladonna 5CH показаны в начальные фазы воспалительного процесса (нейрогенная и сосудистая фазы), они модулируют клинические проявления и их длительность; в частности их применение показано при острой лихорадке.

• Echinacea angustifolia 3CH имеет, кроме иммуностимуляции, антивоспалительную функцию и предупреждает бактериальные осложнения гриппозного синдрома.

• Cuprum 3 CH имеет противовоспалительные и антисептические свойства: он очень эффективный при миалгиях.

Парацетамол препарат с мощными обезболивающими и жаропонижающими свойствами,  известный и применяемый уже больше столетия, высокоэффективный и хорошо переносится, является наиболее часто синтезированной молекулой в мире среди препаратов данной фармакологической категории.

Анальгетические и жаропонижающие свойства основаны на прямом влиянии на нервные болевые и терморегулирующие центры, очевидно, путем локальной ингибиции синтеза простагландинов.

Эффект Парацетамола длится 4 – 6 часов, начало действия наступает через ≈ 30 минут после приема.

Рекомендованные терапевтические дозы не вызывают побочных эффектов; в случае значительной передозировки самым тяжелым побочным эффектом является гепатонекроз.

Следует помнить, что N-ацетилцистеин, принятый в течении 12 часов после интоксикации является антидотом Парацетамола.

► Материалы и методы

Мониторинг пациентов, принявших участие в исследовании, проводился следующим образом:

1. Лихорадка: температура тела в 17 часов сообщалась родителями по телефону через  24, 48 и 72 часа, их предварительно проинструктировали.

2. Клиническая симптоматика: амбулаторные посещения или, в случае невозможности последних, вызовы на дом на 4 и 7 день от начала заболевания.

Родителям во время первого визита были предложены два альтернативных метода лечения (Гуна-Флу или Парацетамол).

На основании личных убеждений они выбирали соответствующий метод лечения.

Этот способ проспективного исследования, определяющий оценку результатов имеет неоспоримое преимущество: эффект плацебо уравновешивается свободным выбором семьи, без любого навязывания  лечения, которое могло бы изменить достоверность результатов.

► Способы введения фармакологических средств

В группе А применялся Гуна-Флу в следующих дозировках:

1 дозированная туба (1/2 в возрасте до 6 лет), 3 раза в день первые 4 дня; потом 1 раз в день в последующие 4 дня.

В группе В назначали Парацетамол в сиропе перорально по следующей терапевтической схеме:

15 мг/кг каждые 8 часов в первые дни и при необходимости в последующие, если температура была выше 38,5 °С. Пациентам обеих групп назначался амоксициллин, если:

— отмечалась температура тела > 38,5 °С на 5 день после начала заболевания.

— в клиническом состоянии на 4 день отмечали минимум 2 симптома:

• Данные о вовлечении в процесс дыхательных путей

• Данные о бактериальной фаренгиальной суперинфекции (быстрый тест SBEGA).

► Показатели оценки терапевтической эффективности

Рассматривались следующие показатели:

1. Температура тела < 37 °С

2. Статистические различия между группами согласно баллов предложенного клинического Опросника.

► Анализ результатов

• Температура тела < 37°С.

При анализе данных через 24, 48 и 72 часа наблюдения выявлено, что процент пациентов, у которых сократилась длительность лихорадки и не отмечаются её эпизоды выше в группе А по сравнению с группой В; разница более существенна в последующие дни: 2 % через 24 ч, 7 % через 48 ч, и 13 % через 72 ч.

Эти данные демонстрируют несомненную эффективность Гуна-Флу для контроля симптома, который больше всего тревожит семью (таб. 2; рис. 5).

(таб. 2)

(рис. 5)

• Разница баллов между группами по клиническому опроснику.

На первом посещении при наборе пациентов врачи отмечали клинические баллы по разным категориям симптомов; отмечается однородность в двух группах, по-этому симптомы разделили на разные классы (таб. 3; 4).

При втором посещении, первый контроль через 4 дня отмечаются некоторые важные отличия:

На рис. 6 – группа А: клинические показатели через 4 дня – кривая симптомов показывает пик при оценке 1, а кривая, анализирующая желудочно-кишечные симптомы, демонстрирует их пик в оценке 0.

(рис. 6)

На рис. 7 – группа В клинические показатели через 4 дня – свидетельствует, что кривая общих и респираторных симптомов смещается вправо к оценке 2, показывает меньшую терапевтическую эффективность, тогда как кривая желудочно-кишечных симптомов имеет меньшее отклонение, и также пик симптомов приходится на оценку 0.

(рис. 7)

Рис. 8, 9 и 10 приводят сравнение между тремя типами симптомов в двух группах. 

(рис. 8)

(рис. 9)

(рис. 10)

Если не анализировать абсолютные значения, а процентное соотношение от общего количества пациентов – эти данные подтверждаются.

На третьем посещении, контроле через 7 дней, отмечается разница показателей между двумя группами в пользу группы А – хотя менее значительные – показывают терапевтическую эффективность Гуна-Флу, превышающую ожидания.

— Действительно, кривые показателей группы А имеют большую наклонность (желудочно-кишечные симптомы); при рассмотрении общей и респирторной симптоматики наблюдается четкий пик оценки 1 в группе А по сравнению с группой В (рис. 11 и 12).

Это подтверждается при анализе симптомов на рис. 13, 14 и 15.

                                                                     (рис. 13)

(рис. 14)

  (рис. 15)

Что касается и применения антибиотиков, то отмечено важную разницу между двумя группами; в группе Гуна-Флу их назначали только 3 % пациентов, тогда как в группе Парацетамола – 24 %, данные которые свидетельствуют о чистой экономии расходов на лечение (рис. 16).

(рис. 16)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

a. Большая активность при контроле длительности и стабилизации температуры тела, которая быстрее опускается ниже 37 °С.

b. Более высокая активность с точки зрения общей, респираторной и желудочно-кишечной симптоматики при контрольных осмотрах на 4 и 7 день.

Отмечается также, что разница между двумя группами четко проявляется на 4 день и уменьшается к 7 дню; это доказывает более быструю терапевтическую активность Гуна-Флу по сравнению с парацетамолом, который ингибирует воспалительную реакцию без её моделирования.

Гуна-Флу содействует природному выздоровлению организма и прямому и гомогенному клиническому ответу.

c. Меньшее использование антибиотикотерапии является следствием меньшего количество бактериальных осложнений в группе Гуна-Флу по сравнению с группой Парацетамола.

Отсутствие побочных эффектов, лучший комплаенс и полученные результаты, полностью оправдывают применение  Гуна-Флу для лечения гриппозного синдрома.